Больничный лист код 02 что означает

Содержание

Причина нетрудоспособности 02 в больничном листе — что означает, как оплачивать в 2019

Информация листков нетрудоспособности (ЛН) представлена в текстовом и, частично, в закодированном виде. Целью кодировки является сокращение трудоемкости заполнения больничного листа, сохранение конфиденциальности диагноза, упрощение работы с документом лицами немедицинских профессий.

Код заболевания в бюллетене

Закодированная причина заболевания ЛН едина для всех медицинских учреждений, оформляющих бюллетени. Показатели разработаны в соответствии с мировыми стандартами. При внесении данных о диагнозе применяются:

  1. Основной двузначный код, представленный номерами с 01 до 15.
  2. Дополнительный трехзначный код с нумерацией от 017 до 021.
  3. Уточняющий двузначный код, указываемый при уточнении диагноза.

Причина заболевания, указанная кодом в ЛН, преимущественно содержится в первых 2 цифрах. Остальная кодировка не является обязательной к заполнению, вносится врачом при возникновении необходимости. Информация по расшифровке кодов представлена в Приказе Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н и на оборотной стороне бюллетеня.

Важно! Под кодом 02 в ЛН зашифрован диагноз «травма», назначаемый при получении телесных повреждений в быту.

Заболевания, признаваемые травмой

Под травмой подразумеваются увечья, полученные лицом вне рабочего времени, исполнения трудовых обязанностей и ведения производственной деятельности. Бытовой (или прочей) травмой признаются:

  • Растяжения связок, переломы костей, вывихи.
  • Ожоги, порезы, ранения, ушибы.
  • Обморожения, сотрясение мозга и другие виды телесных повреждений.

Не считаются травмой в быту обострения хронических заболеваний, плановые и неотложные операции, уход за детьми, получившими травмы и другие онкологические, инфекционные заболевания. Медицинский работник, не обнаруживший необходимости выписки ЛН, выдает, по просьбе лица, справку об уважительной причине отсутствия на работе.

Читайте также статью: → Оплата больничного листа по производственной травме: расчет в 2018.

★ Книга-бестселлер «Бухучет с нуля» для чайников (пойми как вести бухгалтерский учет за 72 часа) куплено > 8000 книг

Оплата бытовых травм

Период нетрудоспособности, подтвержденный бюллетенем, оплачивается в стандартном порядке наравне с ЛН по заболеваниям общего характера. Пособие за период восстановления после травмы выплачивается работнику вне зависимости от режима болезни (домашнего, стационарного), определенного врачом. Первые 3 дня предприятие оплачивает из собственных средств, период дальнейшей нетрудоспособности покрывается пособием ФСС. Для начисления суммы выплаты необходимо иметь данные:

  1. Средний дневной заработок, рассчитанный на основании дохода за двухлетний период, предшествующий году получения бытовой травмы. В сумму дохода включаются вознаграждения, облагаемые страховыми взносами в ФСС.
  2. Отсутствие превышения дохода, используемого для расчета среднего заработка, над максимально допустимым пределом. Максимальная величина дохода, учитываемого для страховых выплат, устанавливается ежегодно.
  3. Страховой стаж сотрудника на дату открытия больничного листа. От продолжительности общего стажа зависит коэффициент, применяемый к среднему заработку.
  4. Число дней нетрудоспособности, определенных лечащим врачом.

Продолжительность периода нетрудоспособности определяется лечащим врачом в пределах 15 дней. Длительность необходимости восстановления здоровья свыше указанного периода устанавливается на основании решения врачебной комиссии. По истечении 4 месяцев назначается ВКК, определяющая необходимость продления листа нетрудоспособности или назначения группы инвалидности.

Расчет с работником осуществляется в течение 10 дней после сдачи ЛН работодателю. Выплата осуществляется в ближайшую дату месяца, установленную для выдачи (перевода) сумм вознаграждений работникам. При нарушении срока расчета работодатель обязан выплатить сумму, увеличенную на проценты. Компенсация рассчитывается в размере одной сто пятидесятой величины действующей ключевой ставки ЦБ РФ (ст. 236 ТК РФ).

Оплата ЛН работнику после расторжения договора

Кроме штатных сотрудников, работодатель обязан оплатить ЛН уволенному сотруднику. Пособие выплачивается в случае наступления травмы в течение 30 дней с даты увольнения. Бюллетень к оплате необходимо предъявлять в течение полугода. По истечения срока в получении пособия будет отказано. Кроме выплаты пособия работодатель не несет перед бывшим сотрудником других обязательств в виде отчисления взносов, восстановления в списках. Сумма пособия при заболевании или бытовой травме выплачивается из расчета 60% среднего заработка.

Пример о соблюдении сроков предъявления к оплате травмы. Работник К. уволился с предприятия 6 июня. 5 июля К. получил травму, открыл ЛН 8 июля. При обращении к бывшему работодателю с заявлением об оплате нетрудоспособности К. получил отказ в связи с превышением допустимого страхового срока.

Обстоятельства, исключающие оплату ЛН

В оплате пособия при получении травмы может быть отказано. Перечень оснований для отказа в выплате приведен в ст. 9 ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Основание отказа Описание
Получение травмы в результате противоправных действий Подразумевается умышленное нанесение травмы, установленного по решению суда
Нахождение лица в отпуске, за исключением очередного оплачиваемого периода Получение травмы в отпуске без оплаты (административном), по уходу за ребенком, периоде освобождения лица с полной или частичной оплатой
Приостановление деятельности на предприятии, отстранение лица Травма во время простоя предприятия, оформленного официально приказом, отстранения от работы без оплаты
Нахождение под арестом или иное задержание Происшествие в периоде нахождения под следствием, административным арестом

Место получения прочей травмы может быть связано с рабочим местом с одновременными действиями сотрудника в личных интересах. Например, работник получил телесные повреждения в случае использования служебной машины в личных целях, нахождения в период работы в неположенном месте, других аналогичных обстоятельствах. Особое место занимают травмы на корпоративных праздниках, не относящиеся к производственным в связи с отсутствием исполнения обязанностей.

Несчастный случай, происшедший во время обеденного перерыва, квалифицируется как бытовая травма. При необходимости составляется акт произвольной формы.

Кандидат юридических наук А.О.Якушев

Если возникает вероятность переквалификации бытовой травмы в производственную, работодатель должен взять объяснительные у работника и свидетелей травмы.

Снижение размера положенного пособия

Работник, получивший травму, обязан проходить назначенное лечение, соблюдать предписанный режим. При нарушении условий сумма пособия будет снижена. В практике встречаются 3 распространенные причины. В листке нетрудоспособности медицинский работник проставляет дополнительные коды.

После расшифровки показателей работодатель принимает решение о снижении суммы выплаты. Уменьшение суммы выплаты в связи с нарушением режима не является обязанностью работодателя. Пособие может быть выплачено в полном объеме, если у работника имеется уважительная причина, например, заболевание родственника.

Основание для дополнительной отметки Отражение в ЛН
Получение травмы в состоянии алкогольного, токсикологического, наркотического опьянения В листке нетрудоспособности медицинским работником вносится дополнительный код причины заболевания 021
Нарушение работником установленного режима лечения, неявка лица на врачебный осмотр в назначенное время без уважительных причин В ЛН производится соответствующий показатель в строке «Отметка о нарушении режима». Указываются код 23 при несоблюдении режима и 24 в случае неявки на медицинский осмотр

При выявлении нарушений пособие за месяц выплачивается из расчета МРОТ (ст. 8 ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ). С января 2019 года размер МРОТ составит 11 280 рублей. В отдаленных регионах с районными коэффициентами размер выплаты определяется с учетом увеличения. Минимальный размер пособия предусмотрен и при стаже работника менее 6 месяцев.

Ошибки, допускаемые при оформлении и расчете ЛН по травме

Ошибка № 1. Работники, принятые по договорам гражданско-правового характера, не имеют права на оплату периода нетрудоспособности. Ошибочным служит позиция, что травма должна быть оплачена.

Ошибка № 2. Сотрудники, сменившие место работы, должны предоставить сведения о заработке в справке по форме 182н. Работодатели, не имеющие информации о заработке сотрудника в предшествующие 2 года, отказывают лицу в оплате ЛН. Ошибочным является отказ работодателя. Наниматель имеет право осуществить расчет по имеющимся данным. Кроме того, информация о доходах лица за период работы у предыдущих работодателей может быть запрошена в ПФР. Если сотрудник предоставит данные о доходе после расчета пособия, сумма пересчитывается.

Читайте также статью: → Причина нетрудоспособности 04 в больничном листе — что означает, как оплачивать работодателю в 2018.

Ответы на распространенные вопросы

Вопрос № 1. Участвует ли работодатель в подтверждении факта бытового травматизма?

Работодатель или комиссия не участвуют в установлении факта, времени получения работником прочей травмы или обстоятельствами происшествия. Участие нанимателя ограничивается производственными травмами.

Вопрос № 2. Имеются ли ограничения периода нетрудоспособности по бытовой травме, оплачиваемой работодателем?

Законодателем установлены ограничения по оплачиваемому периоду нетрудоспособности по прочей травме, полученной во время заключенного срочного договора. Травма, полученная во время действия шестимесячного договора, оплачивается не более 75 дней (ст. 6 ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Оцените качество статьи. Мы хотим стать лучше для вас:
Если вы не нашли ответ на свой вопрос, то вы можете получить ответ на свой вопрос позвонив по номерам ⇓
Юридическая Консультация бесплатная
Москва, Московская область звоните: +7 (499) 288-17-58

Звонок в один клик
Санкт-Петербург, Ленинградская область звоните: +7 (812) 317-60-16

Звонок в один клик
Из других регионов РФ звоните: 8 (800) 550-34-98

Звонок в один клик

Какой срок оплаты больничного листа работодателем?

Бухгалтерская программа
«БухСофт Онлайн» Простая бухгалтерская программа
с вниманием и заботой Посмотреть программу Рубрики

  • 11 октября 2018
  • 171

Разберемся, какой срок установлен для оплаты больничного листа работодателем своему сотруднику в различных ситуациях. Также рассмотрим порядок действий при нарушении этого срока.

Каждого работника, вынужденного прервать свои трудовые функции в связи с временной утратой трудоспособности, интересует вопрос: в какой срок должны оплатить больничный лист? Правильный ответ — в статье.

Соблюдение сроков выплаты больничного листа является важным, но не основным аспектом. Главное — правильно рассчитать сумму пособия. В этом вам поможет наш онлайн-калькулятор

Рассчитать больничный онлайн

Сроки выплаты по больничному листу зависят от источника

Сроки выплаты больничного листа прямо взаимосвязаны с их источником. Таким источником, согласно закону, может выступать как работодатель, так и ФСС (см. таблицу 1):

Таблица 1. Когда должны оплатить больничный лист

Источник оплаты

Когда оплачивает

Работодатель

Берет на себя оплату за первые три дня нетрудоспособности. Дальнейшие дни согласно законодательству, возмещает ФСС.

Важно! Если имела место производственная травма, то все дни оплачивает Фонд.

ФСС

Ответственен за оплату пособия с четвертого его дня путем возмещения работодателю перечисленной сотруднику суммы.

Важно!

С конца 2017 года действует пилотный проект, согласно которому листки нетрудоспособности оформляются в электронном виде, а часть суммы, направляемая ранее работодателю, напрямую перечисляется работнику.

Надо знать!
При выплате по больничному листу сроки даже не будут рассматриваться, если документ был выдан медучреждением, не имеющим лицензии на ведение мед. деятельности. В этом случае листок нетрудоспособности считается недействительным и оплачивать его нельзя.

В какой срок должны оплатить больничный лист по общему правилу?

Руководитель компании обязан знать, когда выплачивать больничный лист. Задержка с выплатой может привести к нежелательным последствиям в виде жалобы работника в соответствующие инстанции с последующим начислением штрафных санкций. После предоставления человеком документа о временной нетрудоспособности у работодателя имеется 10 рабочих дней, в течение которых он обязан произвести платеж. Как правило, пособие перечисляют одновременно с выплатой ближайшей по сроку заработной платы.

Что касается сроков выплаты больничного листа ФСС, то здесь возможны следующие варианты:

  1. В регионе компании не действует пилотный проект. В этом случае ФСС возмещает работодателю денежные средства в течение 10 суток после получения следующих документов:
  • заявление соответствующего образца;
  • листка нетрудоспособности сотрудника;
  • справки о заработной плате работника;
  • сведений по страховому стажу и прочие должным образом оформленные документы.
  1. Работодатель находится в регионе внедрения пилотного проекта. При выплате по больничному листу сроки в данном случае разбиваются на два периода:
  • в течение 5 суток работодатель должен предоставить в ФСС всю необходимую документальную базу на сотрудника;
  • в течение 10 суток представители Фонда проверяют данные и перечисляют средства.

То есть в рамках реализации пилотного проекта срок оплаты листка нетрудоспособности ФСС может быть увеличен до 15 дней.

Важно!
Независимо от того через сколько дней оплачивается больничный, перед переводом денег работнику с общей суммы должен быть удержан НДФЛ.

Рассмотрим на конкретном примере.

Пример
Прудников А.В. находился на больничном с 03.10. по 10.10. Выплата заработной платы в компании производится 10 и 25 числа каждого месяца. Прудников вышел на работу 11.10. и в этот же день сдал листок нетрудоспособности. Соответственно, расчет должен быть произведен не позже 20 октября. Деньги Прудников получит 25 октября, в день ближайшей зарплаты.
Если действие происходит в «пилотном» регионе, то работодатель должен не позднее 16 октября предоставить сведения в ФСС для расчета пособия. В течение 10 суток средства поступят от ФСС на банковскую карту застрахованного.

Когда выплачивать больничный лист, если сотрудник сдал его с опозданием?

Сотрудник, на основании ч. 1. ст. 12. закона № 205-ФЗ, вправе сдать работодателю больничный в течение полугода после закрытия этого документа. Если пропущен и этот срок, то решать, когда выплачивать больничный лист будет уже территориальный орган соцстрахования. Именно в эту структуру можно будет обратиться за выплатой.

При этом необходимо доказать, что причина несвоевременной сдачи листка нетрудоспособности была действительно веской. Это могут быть:

  • форс-мажорные обстоятельства;
  • переезд в другой город;
  • продолжительная болезнь;
  • болезнь или смерть близкого родственника;
  • незаконное увольнение.

При получении отказа в выплате работник может обратиться в суд.

Помимо позднего представления листка нетрудоспособности существуют еще несколько ситуаций, выходящих за рамки общепринятых.

  1. За выплатой могут обратиться родственники умершего сотрудника, которому положена оплата листка нетрудоспособности. Когда должны оплатить больничный лист в этом случае? В течение четырех месяцев с даты смерти сотрудника: именно в этот период родственники должны подать заявление, на основании которого будет произведена оплата.
  2. Сотрудник также может задаться вопросом в какой срок оплачивается больничный лист если человек еще не выздоровел.

Пример
Коновалова А.М. попала в больницу. После выздоровления ее выписали и направили на лечение в поликлинику с выдачей нового больничного листа. Таким образом, находясь на больничном, она может первый листок нетрудоспособности отдать работодателю на оплату, а второй представить после окончательной выписки.

Правильно рассчитать сумму больничного по любой ситуации поможет наш бесплатный онлайн-сервис:

Рассчитать больничный онлайн

Важный нюанс!
Если сотрудник работает в компании недолго, то для расчета пособия работодатель обязан обратиться на прежнее место работы с целью запроса данных о среднем заработке. При отсутствии таких данных расчет будет произведен на основе минимального размера оплаты труда.

Когда должны оплатить больничный лист уволенному сотруднику?

По закону работник имеет все основания обратиться за оплатой листка нетрудоспособности, оформленного после увольнения. Это связано с тем, что период, в течение которого работник подлежит социальному страхованию по последнему месту трудовой деятельности установлен в тридцать календарных дней после увольнения.

При этом представить листок нетрудоспособности необходимо в течение полугода. А ответом на вопрос «В какой срок должны оплатить больничный лист?» является: не позже месяца после предоставления последнего.

Важно!
Листок нетрудоспособности оплачивается только при условии, что заболел сам бывший сотрудник. К примеру, получить деньги с связи с уходом за нездоровым ребенком не получится.

Через сколько дней оплачивается больничный по беременности и родам?

Сотрудниц, планирующих рождение ребенка, интересует вопрос: через сколько дней оплачивается больничный по беременности и родам? Срок получения пособия в этом случае составляет 10 календарных дней после предоставления документа. Возможно, что выплата будет произведена не отдельной суммой, а вместе с остатком по заработной плате. При этом крайним сроком оплаты считается день выплаты ближайшего аванса или зарплаты.

Когда должны оплатить больничный лист сотруднику, работающему по совместительству и на испытательном сроке?

При совместительстве работник должен доказать факт официального трудоустройства на каждом месте. В лучшем случае он получит несколько больничных листов, каждый из которых должен быть оплачен работодателями.

Еще одна пугающая работодателя ситуация – оплата листка нетрудоспособности работнику на испытательном сроке. На самом деле, как и в предыдущем случае, алгоритм расчета и сроки ничем не отличаются от стандартных ситуаций.

Что делать если листок нетрудоспособности не был оплачен вовремя

Лиц, сдающих листок нетрудоспособности, волнует не только вопрос в какой срок оплачивается больничный лист, но и порядок действий при нарушении установленных сроков.

Человек может обратиться с жалобой в Роструд, суд или прокуратуру. Помимо написания заявления с указанием сути жалобы, необходимо подтвердить факт нарушения оплаты листка нетрудоспособности предоставлением таких документов:

  • копия листка;
  • копия трудового соглашения;
  • выписка со счета банка, на который перечисляются зарплатные средства;
  • расчетный листок с указанием фактически полученной денежной суммы.

Важно!
По закону за каждые сутки просрочки по выплате больничных застрахованному лицу полагается компенсация.

Обратиться в трудовую инспекцию может не только сотрудник, но и работодатель. Оплате не подлежат листки, связанные с:

  • попыткой суицида;
  • умышленным причинением здоровью вреда с целью получения нужного документа;
  • попыткой совершить преступление, в результате которой пострадало здоровье.

Также не оплачиваются листки, полученные в период внеочередных не подлежащих оплате отпусков.

«БухСофт» Помощник по выбору программы Поможет понять какая программа нужна именно вашей организации. «БухСофт Онлайн»
Бухгалтерская программа Простая в использовании программа с поддержкой от коллег-бухгалтеров.
Подойдет как для начинающего бухгалтера, так и профессионала с несколькими компаниями. «БухСофт» Отчетность
через интернет Тестируйте и отправляйте отчетность в ПФР, ФСС, ФНС, Росстат, РАР. Проводите сверки с ФНС, ведите документооборот с контролирующими органами и контрагентами. Рекомендации по теме

В какой срок оплачивается больничный лист

Главная → Бухгалтерские консультации → Больничные

Актуально на: 31 октября 2018 г.

Большинство работников получают пособие по временной нетрудоспособности по месту своей работы (ч. 1 ст. 13 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ). Исключение составляют работники, которые трудятся в регионах, где действует пилотный проект ФСС.

В течение какого срока оплачивается больничный лист работодателем? Со дня, когда работник представил листок нетрудоспособности в бухгалтерию, у работодателя есть 10 календарных дней для назначения пособия. А выплачено оно должно быть в ближайший после назначения пособия день выплаты зарплаты, установленный в организации (ч. 1 ст. 15 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).

Пример. Работник Петров М.Н. болел с 26 января по 1 февраля 2018 года. Он вышел на работу 2 февраля и в этот же день передал в бухгалтерию листок нетрудоспособности. В соответствии с локальным нормативным актом зарплата работникам организации выплачивается не позднее 22 числа текущего месяца и не позднее 7 числа следующего месяца.

В таком случае последний день для назначения пособия по временной нетрудоспособности работнику – это 12 февраля 2018 г. А выплачено оно должно быть вместе с заработной платой не позднее 22 февраля 2018 г.

В течение какого времени оплачивается больничный лист, разобрались. Но кроме срока, когда компания должна оплатить больничный лист, Законом 255-ФЗ определен также и срок, когда работник должен этот больничный своему работодателю представить. Сдать больничный в бухгалтерию работник должен в течение 6 месяцев после восстановления трудоспособности, окончания периода освобождения от работы в связи с уходом за членом семьи либо установления инвалидности (ч. 1 ст. 12 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).

В какой срок оплачивается больничный лист в «пилотных» регионах

Правила, регулирующие оплату больничных в регионах, участвующих в пилотном проекте, отличаются от основных. И главное отличие заключается в том, что пособие за период с 4-го по последний день болезни работнику выплачивает непосредственно ФСС. А первые 3 дня нетрудоспособности, как обычно, сотруднику оплачивает работодатель за счет своих средств (п. 6, 9 Положения, утв. Постановлением Правительства от 21.04.2011 N 294).

В части сроков назначения этого 3-дневного пособия и его выплаты применяется общий порядок, установленный для всех страхователей (рассмотренный выше).

За оставшиеся дни ФСС выплачивает пособие в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов или сведений, необходимых для назначения и выплаты пособия. Работодатель должен передать в ФСС эти документы и сведения не позднее 5 календарных дней со дня представления их работником.

Что будет за невыплату пособия в срок

За каждый день просрочки с выплатой пособия по временной нетрудоспособности работнику должна быть выплачена компенсация (ст. 236 ТК РФ).

Рассчитать сумму такой компенсации поможет наш Калькулятор.

Поделиться: Подписывайтесь на наш канал в Яндекс. Дзен ИНДЕКСЫ Ваше местоположение определено правильно?, изменить Москва Индекс
потребительских
цен

Используется
для индексации зарплаты

0.5% ноябрь 2018 г. МРОТ
по регионам

Используется для
регулирования зарплаты

18 781

Примечание

История

Ставка
рефинансирования

Используется для
расчёта отдельных показателей

7.75%

История

РАБОЧИЙ СТОЛ БУХГАЛТЕРА ОПРОС Хотели бы вы открыть свое дело?

Нет, свой бизнес – это слишком рискованно
Да, но мне не хватает знаний
Хочу открыть свое дело, зарегистрировав организацию
Хочу открыть свое дело, зарегистрировав ИП
Хочу открыть свое дело, но как самозанятый
У меня уже свое дело

«ГЛАВНАЯ КНИГА»
РЕКОМЕНДУЕТ БЛИЖАЙШИЕ БУХГАЛТЕРСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ Информации о мероприятиях в данный момент нет